Пациенты в Германии участвуют во врачебных консилиумах

При лечении рака в Германии в клиниках приняты междисциплинарные онкологические консилиумы, так называемые Tumorboards. Врачи различных направлений собираются вместе и обсуждают диагноз и возможные стратегии лечения пациентов. Например, в консилиуме могут участвовать хирурги, химиотерапевты, лучевые терапевты, радиологи и онкологи. Все вместе они решают, что лучше – провести операцию, назначить дополнительно химиотерапию и лучевую терапию, или возможно обойтись только лучевой терапией.

Подобные консилиумы хорошо себя зарекомендовали, поскольку позволяют взглянуть на ситуацию с разных позиций и выработать оптимальную стратегию лечения рака, с учетом аспектов разных медицинских направлений. Иногда к обсуждению привлекаются и лечащие врачи пациентов, которые будут наблюдать за пациентом после стационарного лечения.

Пациентов, как правило, на такие консилиумы при лечении рака в Германии не приглашают – рассматривают лишь результаты проведенных обследований и анамнез.

Исследователи из Университетских клиник Кельна и Бонна задались вопросом, повышается ли эффективность консилиумов, если к ним привлекаются и пациенты. Они сравнят онкологические консилиумы в маммологических центрах, проведенные с участием пациенток и без них. В проект "Patient involvement in multidisciplinary tumor conferences in breast cancer care" (PINTU) вовлечены шесть центров. В трех из них в онкологических консилиумах участвуют и сами пациентки.  

Проект PINTU рассчитан на три года. Немецкий фонд помощи онкологическим больным (Deutsche Krebshilfe e.V.) выделил 247 миллионов евро на поддержку проекта. Цель проекта – выяснить, как участие пациенток влияет на ход консилиумов и в каком соотношении находятся шансы и риски привлечения пациенток. С одной стороны, при участии пациентов врачи больше ориентированы на их потребности. С другой стороны возникает опасность недопониманий, развития сомнений у пациентов; и такие консилиумы связаны с более трудоемким административным процессом и по времени длятся дольше. С помощью проекта исследователи хотят достоверно установить, рекомендуется ли привлекать пациентов к онкологическим врачебным конференциям.

Для проведения проекта будут записаны на камеру 18 таких конференций, в половине из которых будут участвовать пациентки.

Затем записи будут проанализированы. Кроме того, дополнительно пациенток проанкетируют – до, непосредственно после консилиума и спустя 4 недели после него.