Отзыв Соловьева А.В. - хирурга о лечении простаты в Германии
Я - врач, хирург с 30 летним стажем, руковожу хирургической службой крупной больницы в Тольятти.
По поводу нарушения нормального мочеиспускания, которое у меня уже не один год, решил пройти обследование. PSA мониторировал с 2008 года, показатели держались на уровне 1 - 1,3, что является нормой. Впервые в конце 2012 года по совету опытного уролога сдал анализ на соотоношение свободной и общей фракции PSA. Оно оказалось 8,6 при норме более 15. Прошел биопсию предстательной железы из 10 точек. В одном из биоптатов на 5 % его площади обнаружена мелкоацинозная аденокарцинома простаты или рак.
Установлены показания к проведению операции радикальной простатэктомии. Будучи хирургом, я прекрасно понимал, что такого объема и сложности операции должны выполнятся один раз в жизни, что даже в опытных руках неизбежен определенный процент осложнений. А они для мужской психики весьма болезненны: недержание мочи, нарушение сексуальной функции.
Поиск учреждения
Я начал поиски учреждения для проведения мне операции с Израиля, так как в Иерусалиме живет и работает врачом мой друг и одноклассник. Но в результате углубленного медико-экономического и профессионального маркетинга, сравнения организационных решений по оказанию помощи иностранцам, я остановил свой выбор на Германии и, в частности, на MedHaus, фирме, которая берет на себя все заботы по взаимодействию с урологической клиникой и парамедицинскими службами, помогает в обустройстве, получении визы, осуществлении трансфера, перевода на русский язык документов и бесед со специалистами.
Очень удобным оказалось, что фирма имеет бюро в Москве, что позволяет находящемуся в тяжелом душевном состоянии человеку обсуждать многочисленные нюансы и вопросы, связанные с грядущей поездкой, на русском языке по российским телефонным тарифам. Немаловажным в выборе явилась информация о профессоре Михаэле Труссе, как об одном из наиболее опытных онкоурологов Европы.
В Дортмунде я оценил методичность, системность и, я бы назвал, неторопливую уверенность в действиях всех, с кем мне пришлось общаться. Никаких сомнений в правильности сделанного выбора ни на одном из этапов оказания помощи у меня не возникло. На 11 февраля была назначена операция. Однако в клинике заведено неукоснительное правило подвергать ревизии гистологические препараты с биоптатами, привезенными больными с собой. Из парафиновых блоков в клинике изготовили собственные срезы.
Результаты ревизии
Результаты ревизии, которые провел профессор патанатомии Лоренцен, сообщил мне по телефону курировавший меня Доктор Медицины Денис Анатольевич Прокофьев. Они более чем потрясли меня. В препарате, в котором была до этого описана аденокарцинома, ее не оказалось. Вместо нее Лоренцен описал атипическую малую ацинарную пролиферацию - ASAP.
Я срочно связался со специалистом, проводившем мне исследование в России, и спросил насколько он настаивает на установленном им диагнозе ибо от этого зависит моя дальнейшая судьба. И, слава Богу, он ответил, что склонен поддержать мнение профессора Лоренцена. Ну, а раз инфильтративного роста, то есть рака нет, то и большая операция мне не показана. ASAP требует уже других тактических решений. Через полгода мне предстоит пройти повторную биопсию железы. Как Вы думаете - где я это буду делать?
Я благодарен сотрудникам московского и германского филиалов фирмы MedHaus за безукоризненную организацию моего пребывания в Дортмунде, благодарю профессора Лоренцена и, особенно, доктора медицины Д.А.Прокофьева за их профессионализм, который помог в разрешении моей сложной жизненной ситуации, помог избежать не показанной мне в настоящее время операции. Воистину правда заключена в известной хирургической присказке: "Лучшая операция - та, которую я не сделал!"
А.В. Соловьев, г. Тольятти.
Dr.solovjew@yandex.ru
+7 927 268 27 52