ПЭТ / КТ с холином - специальный метод диагностики при раке простаты

ПЭТ расшифровывается как "позитронно-эмиссионная томография". Это функциональная диагностика рака простаты, т.е. такая, которая визуализирует жизнедеятельность, метаболизм органов, тканей, систем организма или новообразований.

Принцип действия

Пациенту внутривенно вводят радиофармпрепарат (РФП), обычно это меченая радиоактивным фтором глюкоза, в которой особенно нуждаются активно работающие структуры организма и которую особенно активно накапливают злокачественные опухоли.

Накопление этой глюкозы в тех или иных участках, распределение и динамика её концентраций говорят специалисту об изменении во времени функций того или иного органа или прогрессировании опухоли. Радиоактивный изотоп, внедрённый в молекулу глюкозы, испускает позитрон, который после короткого пробега встречается с электроном и аннигилирует с образованием двух фотонов, излучаемых в противоположных направлениях. Эти фотоны и регистрируются датчиками, после чего компьютер суммирует многочисленные данные, послойно восстанавливая целостную картину процесса усвоения и метаболизма глюкозы. Этот метод в изолированном виде очень информативен относительно функций и динамических процессов, но неинформативен относительно анатомии и точной локализации органов, очагов поражения и опухолей.

В самом начале двухтысячных годов был осуществлен прорыв, в первую очередь усилиями известной немецкой фирмы Siemens: был создан гибридный аппарат ПЭТ/КТ, дополняющий функциональную визуализацию ПЭТ анатомической визуализацией компьютерной томографии (КТ). Два этих изображения совмещают, и получается общая картина анатомического строения тела и происходящих в нём метаболических процессов, при желании - трёхмерная реконструкция.

Стоимость услуги зависит от индивидуальных показателей пациента - веса, роста, возраста и т.п. Ознакомиться с примерной ценой вы можете по чекам наших клиентов.

• Примеры чеков со стоимостью на проведение ПЭТ/КТ с холином в Германии

Исследование с холином

Вся процедура занимает около полутора-двух часов. Пациент лежит на кушетке, которая постепенно вдвигается в сканер. Процедура безболезненна. Облучение минимально. Что касается собственно карциномы простаты, то она растёт медленно и не настолько нуждается в глюкозе, как другие виды раковых опухолей. Для диагностирования рака простаты, а также ранней диагностики её рецидивов после простатэктомии или лучевой и химиотерапии, для визуализации регионарных и отдаленных метастазов используется другой радиофармпрепарат - холин, меченный фтором 18 либо углеродом 11.

Холин - это аминокислота, участвующая в построении клеточных стенок. Внедрённый в нее радионуклид визуализирует метастазы - например, костных или в лимфатическую систему. Метод очень чувствителен, поскольку позволяет уже на самых ранних сроках после операции или лучевого воздействия, например брахитерапии, определить успешность процедуры и отсутствие рецидивов, поскольку концентрация главного прогностического маркера при раке простаты - неспецифического онкомаркера ПСА (простатический специфический антиген), который обнаруживается в сыворотке крови, - долго находится ниже пороговых информативных значений после лечебной процедуры, особенно после радикальной простатэктомии. А самые мелкие метастазы, едва поражённые лимфатические узлы, хорошо визуализируются с помощью ПЭТ/КТ, выделяясь на снимках в виде светящихся точек.

Например, в одном исследовании итальянских специалистов чувствительность, специфичность, прогностичность и количество правильно диагностированных случаев метастатического поражения лимфоузлов с помощью ПЭТ/КТ с холином составили 60%, 97%, 90% и 88% соответственно, что специфичнее и точнее, чем номограммы - обычно применяемый метод математического моделирования и статистического прогнозирования развития болезни с использованием всей совокупности клинических данных (концентрации ПСА, данных биопсии и тд.).

По всем вопросам, диагностики рака простаты методом ПЭТ КТ в Германии:

E-mail: info@medhaus.ru, medhaus@yandex.ru
WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49 160 949 66 279